Aanmelden bij Alheel Counseling

Na aanmelding via dit formulier bevestigen we z.s.m. je aanvraag zodat je de afspraak in je agenda kunt zetten.

Hartelijke groet,

Arold Langeveld
0642134333

PERSOONSGEGEVENS

Voornaam

Achternaam

Geboortedatum

Functie

Hoogst genoten opleiding

Hoe heb je van Alheel gehoord?

Wat is je reden om een afspraak te willen maken? Wees hier, ook bij verslavingsgerelateerde problematiek, zo eerlijk mogelijk.

Ben je al enigszins bekend met Nondualiteit?

Bedrijf Particulier
 
 
CONTACT

E-mail werk

E-mail privé (benodigd)

Telefoon werk

Telefoon privé

Mobiel

 
 
FACTUURADRES

Bedrijfsnaam

Straat en huisnummer

Postcode

Plaats

 

IK WIL GRAAG BESCHIKBAARHEID CHECKEN VOOR:

intakesessie
counselingsessie(s)
traject bestaande uit 1 intakegesprek, 3 sessies en een evaluatiesessie
traject bestaande uit 1 intakegesprek, 4 sessies en een evaluatiesessie
traject bestaande uit 1 intakegesprek, 5 sessies en een evaluatiesessie
teamsessie


Mijn voorkeursdata zijn:
1.
2.
3.
4.
5.
6.


OPDRACHTBEVESTIGING:

Er is een akkoord voor het totaalbedrag ex btw van:  



EXTRA

Aanvullende opmerkingen

Door dit formulier te verzenden ga ik akkoord met de algemene voorwaarden.


 

  • De tarieven zijn exclusief btw. De kosten zijn als bedrijfskosten op te voeren wanneer de samenwerking valt onder loopbaancoaching.
  • Counseling vindt plaats in de praktijk aan de Van Lennepweg 61, 2597 LH te Den Haag tenzij anders is overeengekomen.
  • Een intakegesprek duurt maximaal 1 uur. Counselingsessies duren +/- 75 minuten.
  • Bij een counselingtraject worden de sessies om de 3 à 4 weken gepland. De evaluatiesessie vindt 8 weken na de laatste counselingsessie plaats.
  • Counselingtrajecten en –abonnementen worden na het (eerste) intakegesprek gefactureerd en dienen voorafgaande aan het traject of de start van het abonnement te worden voldaan.
  • Bij teamcounseling geldt een toeslag van 25% van het tarief per extra persoon.
  • Het verzetten van een counselingafspraak kan kosteloos tot 72 uur voor de afgesproken datum en tijd. Bij het volledig annuleren of het verzetten van een afspraak binnen 72 uur voor de geplande afspraak vindt geen restitutie plaats.
  • Prijzen van trainingen, workshops, telecounseling en counseling per e-mail zijn op aanvraag.
  • Door aanmelding voor een of meerdere sessies gaat u akkoord met de algemene voorwaarden die zijn gedeponeerd bij de Kamer van Koophandel te Den Haag onder nummer 2716655